Szabó Zoltán József
A sztómaműtét után fontos, hogy tudja, hogyan vigyázzon otthon a sztómájára, mit tehet és mit nem, mire kell odafigyelnie vagy csak kevésbé. Ez magában foglalja a fizikai higiéniát és a sztóma körüli bőr gondozását. Nem kíván óriási törődést, de a mindennapos rutin részeként állandó törődést kíván. Semmiképp sem szabad elhanyagolni, hanyagul kezelni. Ez mind fontos.
Szerző: Szabó Zoltán József
Előkészületek a sztómazsák cseréjéhez
A sztómazsák cseréjéhez fontos, hogy minden szükséges eszközt kéznél legyen. A leghatékonyabb, ha az eljárást reggel, étkezés és folyadékfogyasztás előtt végzi el. Az eszköznek a cseréjét az ajánlásnak megfelelően végezze el, ne várja meg, míg leválik. Minden sztómaterápiás segédeszköz dobozban található a sztóma mérésére sablon, ennek segítségével mérje meg a sztómájának méretét, formáját és rajzolja át a zsák tapadófelületén található fóliára. Ezután vágja ki a lyukat egy éles ollóval (vagy az ujjbegyével igazítsa a lyukat) a rajz szerint. Győződjön meg arról, hogy a lyuk alakja és mérete pontosan megegyezik a sztómájával.
A zsák ürítése és eltávolítása
Nyissa ki a kapcsot a zsák végén. Amennyiben a zsák tartalma különösen nagy, vagy a sztóma környéke érzékeny, különös figyelmet kell fordítani a tisztításra és a megfelelő anyagok használatára. Engedje le és ürítse ki a WC-be a zsák tartalmát. Az esetleges szennyeződések elkerülése érdekében a sztóma alá a derékvonalra rögzítsen egy szemeteszsákot. Óvatosan vegye le a használt zsákot. Egyik kezével fogja meg a tapadófelület szélét, a másik kezével a bőrt nyomkodja a has irányába. Soha nem a segédeszközt húzza le a bőrről, a bőrt válassza le az eszközről. Dobja a zsákot a szemetesbe.
Bőr előkészítése az új zsák felhelyezéséhez
Langyos vízben nedvesítsen meg néhány puha géz/flísz lapot vagy textíliát. Alaposan tisztítsa meg a sztómáját és annak környezetét. Szárítsa meg / itassa fel tiszta, száraz géz/flísz lappal. Nagyon fontos, hogy a sztóma környéke teljesen száraz legyen az új zsák felhelyezése előtt.
Zsák ellenőrzése és ápolása
A sztómazsák megfelelő ápolása és ellenőrzése elengedhetetlen a sztómával élő ember egészségének és kényelmének fenntartásához. Az alábbiakban néhány fontos szempontot ismertetünk a zsák ápolásával és ellenőrzésével kapcsolatban.
Új zsák felhelyezése és rögzítése
Közvetlenül a zsák felragasztása előtt távolítsa el róla a védőfóliát. Egyrészes zsák esetében hajtsa félbe a tapadófelületet úgy, hogy csak a zsákot fogja meg és alulról felfelé haladva illessze a sztómát a kivágott lyukba. Ezzel kész is a csere! Alaposan mosson kezet!
Utólagos higiéniai tanácsok a sztómazsák cseréjéhez
A sztómazsák cseréje után fontos, hogy alaposan mossunk kezet. A sztómaterápiás segédeszközök fertőtlenítésére használhatunk pl. a Bacillol 30 Tissues felületfertőtlenítő törlőkendőt. A sztómazsák cseréje során használt eszközök fertőtlenítésére használhatunk pl. a Sterillium kézfertőtlenítőt.
Néhány hasznos tanács a higiéniával kapcsolatban
A sztóma körüli bőrt perisztomális bőrnek nevezzük. Íme néhány praktikus tipp az egészség megőrzéséhez:
- Szokjon rá: minden alkalommal, amikor lecseréli a zsákot, tisztítsa meg a perisztomális bőrt
- A legtöbb ember számára a víz elegendő a bőr tisztításához. Ha inkább szappant használ, akkor a legjobb, ha hidratálók, illatanyagok és parfümök nélkül használja, mivel ez megzavarhatja a bőrzáródást
- Ha vörös, törött vagy nedves bőrt fedez fel a sztóma körül, vegye fel a kapcsolatot a sztómaterápiás nővérrel vagy az orvossal
- Rendszeresen vizsgálja meg a bőrfelületet, hogy ellenőrizze az esetleges változásokat, és biztosítsa, hogy egészséges legyen
- A perisztomális bőrnek érintetlennek kell maradnia irritáció, kiütés vagy bőrpír nélkül. Úgy kell kinéznie, mint bárhol máshol a testén.
Zuhanyzás
Sztómával ugyanúgy zuhanyozhat vagy fürödhet, mint korábban. A szappan és a víz nem fog folyni a sztómájába, és semmilyen módon nem bántja.
- Zuhanyozhat vagy fürödhet a sztómazsákkal vagy anélkül. Ha azonban a kétrészes rendszerűnél eltávolítja a zsákot, gyengülhet az alaplap tapadása.
- Ha úgy találja, hogy az alaplap tapadása ilyenkor gyengül, akkor a legjobb, ha a tasakot rajta hagyja, vagy eltávolítja az alaplapot is.
- A szappanmaradványok néha megzavarhatják, hogy az alaplap jól tapadjon a bőrére, ezért válasszon olyan tisztítószert, amely nem tartalmaz maradványokat, hidratálókat és olajokat.
- Ha kétrészes rendszert használ, érdemes lecserélni a zsákot a zuhanyzás után. Így szárazon tarthatja azt, amelyet általában visel.
- Nem javasolt a krémet tartalmazó tusfürdők, szappanok használata.
- Testápolót használhat, a sztóma körüli bőrfelület kihagyásával, ugyanis a zsíros bőrre a sztómaeszköz tapadófelülete nem tapad! Benzin és egyéb zsíroldók használata a bőr zsírmentesítésére, vagy a paszta maradványainak eltávolítására ne használjon, szárítják és irritálják a bőrt, ezzel fokozott fertőzésveszélyt okozunk.
- Mindig mosson kezet! A részleteket a szükségessége miatt itt olvashatja.
WC használat
- Sokaknak nem kérdés, hogy toalett után kezet kell mosni, de eszükbe sem jut, hogy előtte is fontos lehet a kézmosás, hiszen a napi teendők során bepiszkolódott kézen sok baktérium, kórokozó telepedhet meg, amik ezáltal az intim testrészekre kerülhetnek, és betegségeket okozhatnak.
- Az illemhelyet illik ugyanolyan tisztán hagyni, mint ahogyan igénybe vettük. Így használat után ellenőrizzük a csészét, hogy valóban minden távozott-e, ha nem, öblítsünk újból, valamint ne szégyelljük a WC-kefét sem használni.
- Ha légfrissítőt helyeztek a WC mellé az azért van, hogy használjuk a kellemetlen szagok elfedésére. Ha légfrissítő vagy elszívó berendezés nem lenne, használat után hagyjuk nyitva az ajtót, hogy a levegő gyorsabban cserélődhessen.
- A köz WC-k nem igazodnak a sztómások széklet tevékenységének megkönnyítéséhez. Ez még a mozgáskorlátozottak WC-jéről se mondható el.
- Fontos, hogy úgy végezza a zsákcserét, használja az illemhelyet, hogy az ne okozzon megütközést a velünk együtt élő családtagoknak, munkatársaknak, embertársaknak.
- Otthon ajánlott a WC-ben vagy fürdőszobában egy tárolóhelyet kialakítani, ahol a szükséges eszközök könnyen elérhetők. Ebben legyen
- 1 doboz sztómazsák (a doboz tartalma gyártónként változó 10-30 db)
- a sztóma körüli bőr tisztításához gézlap, WC papír (Egyszer használatos eszközöket használjunk. Ne használjunk többször használatos szivacsot vagy törlőkendőt)
- langyos víz, bőrtisztító lemosó, bőrápoló eszközök
- ha kivágható zsákot használ szükség van egy sztómamérőre, tollra, és hajlított végű ollóra
- kisméretű, lehetőleg fekete szemetes zacskó, (kutya piszok tároló)
- Legyen egy olyan magasságban elhelyezett tükör, amiben a sztóma jól látható.
- Ha nincs lehetőség egy tároló szekrényke elhelyezésére alkalmazza a lentebb látható textilből varrt zsebes megoldást, amit a WC falára tud felakasztani. Használaton kívül fordítsa fal felé. Nem kell mindenkivel láttatni.
Illemhely használat otthontól távol
Másként kell felkészülnünk, ha csak a napi vagy tartós több napos távollétről van szó. Mindkét esetre más-más felszereltségű szettet kell magunknál tartani.
Előfordulhat, hogy idegen lakásban vagy köz WC-ben kényszerülünk zsákot cserélni. Ha idegen lakásban végezzük, azt úgy tegyük, hogy ne maradjon nyoma a dolognak. Legyen mindig nálunk egy kutyapiszok zsák a lecserélt zsák részére. Ezt jól zárható legyen, ha nincs rá mód, hogy a kukába tegyük, inkább vigyük magunkkal.
Ha nyilvános WC használunk számítsunk arra, hogy a WC fülkében nincs víz, többnyire csak az előtérben van. Legyen nálunk egy flakon, amit az előtérben vízzel töltünk. Tanácsos, hogy a szettünkben legyen nedves kendő. Ne érjen meglepetés, ha a fülkében nincs WC papír. A fülkékben a táskánkat se tudjuk hová letenni. Ezért legyen a szettünkben egy "S" kampó, hogy a táskánkat vagy az uticsomag szettünk a palánk oldalára illesztett kampóra felakaszthassuk.